ساعات کاری : شنبه دوشنبه چهارشنبه ساعت ۴ تا ۸ بعدازظهر
۰۲۱-۸۶۰۸۰۰۳۲ - ۰۲۱-۸۶۰۸۰۰۳۱
تهران خیابان جردن بالاتر از میرداماد بن بست آناهیتا پلاک ۵ واحد ۱

بیماری های ژنتیکی چشم

بیماری های ژنتیکی چشم

عوامل ژنتیکی نقش مهمی را در بروز بعضی اختلالات بینایی و بیماری های ژنتیکی چشم در مقاطع سنی مختلف ایفا می‌کنند مانند شب کوری، کور رنگی، تحلیل عصب بینایی، انحراف چشمی و … .
زمینه ژنتیکی در بیماری های چشمی مانند آب مروارید مادرزادی و یا گلوکوم مادرزادی که عامل 60 درصد کم بینایی شدید در نوزادان و شیرخواران می باشند، اهمیت زیادی دارد.


درصد بالایی از بیمارانی که انحراف چشم دارند، سابقه خانوادگی ابتلا به این اختلال را دارند و هم چنان تلاش هایی در خصوص یافتن ژن های مسئول، در حال انجام شدن می باشد.
در بزرگسالان، گلوکوم و فلج پیشرونده عضلات چشمی ( بسیار نادر) و تحلیل تدریجی شبکیه ناشی از بالا رفتن سن ، از عوامل مهم در ایجاد کم بینایی هستند که عمدتاً زمینه ارثی و ژنتیکی دارند.

آیا مشکلات شایع بینایی می توانند ژنتیکی و ارثی باشند؟

ژنتیک نقش مهمی را در بروز مشکلات چشمی حتی افرادی که چشم های سالمی دارند، ایفا می کنند. تحقیقات نشان می دهند مشکلات بینایی در کودکان و بزرگسالان زمینه ژنتیکی و ارثی دارند. از جمله: انحراف چشم و عیوب انکساری چشم مانند نزدیک بینی، دور بینی و آستیگمات.

آیا ناهنجاری های چشمی می توانند در پی دیگر بیماری ها ایجاد شوند؟

ناهنجاری های چشمی در یک سوم موارد، مادرزادی هستند. وجود علائم چشمی مرتبط با بیماری سیستمیک، فاکتوری  در تشخیص آن بیماری است. به عنوان مثال، جابجایی عدسی در چشم می تواند نشانه ای باشد از نشانگان مارفان، بیماری بافت همبندی که با مشکلات قلبی همراه است و با لکه های قرمز رنگ داخل چشم مشخص می شود.

آیا امکان درمان و یا اصلاح بیماری های ژنتیکی چشم در مراحل اولیه وجود دارد؟

در صورتی که احتمال بروز بیماری های ژنتیکی چشم وجود دارد، نیاز است تا تست های تشخیصی و بررسی های بیشتری انجام شود. در افرادی که به دیگر بیماری های سیستمیک مبتلا هستند، تحت نظر پزشک قرار می گیرند تا درمان موثرتری برای شان در نظر گرفته شود.
اولین مرحله، بررسی سوابق پزشکی بیمار و انجام تست های مربوطه می باشد. پزشک باید سوابق پزشکی خانوادگی بیمار را نیز مد نظر قرار بدهد، به خصوص آن هایی که علائمی از اختلالات ژنتیکی دارند.
بعد از تکمیل معاینات و ارزیابی ها، تمامی اعضای خانواده که ممکن است شرایط مشابهی داشته باشند، شناسایی خواهند شد.
میزان دید، حرکات چشم و فشار چشم باید به طور کامل بررسی گردد. پزشک با استفاده از قطره و گشادتر شدن مردمک چشم، قادر به مشاهده و بررسی هر گونه ناهنجاری در اعصاب چشمی و شبکیه چشم خواهد بود.
با توجه به اطلاعات به دست آمده از معاینات بالینی و بررسی سوابق پزشکی، بیماری تشخیص داده می شود و طرح کلی درمان ریخته خواهد شد.

بیماری های ارثی چشم

برخی بیماری های ژنتیک چشم، عبارتند از:
• آب مروارید مادرزادی
آب مروارید، ناحیه مات و‌کدر در عدسی چشم است‌که پشت عنبیه داخل چشم ایجاد می شود. در بیشتر موارد، آب مروارید در نوزادان خفیف است و امکان بهبود بینایی فراهم خواهد بود.
این اختلال می‌تواند زمان تولد و یا در طول زندگی ظاهر گردد. آمار نشان می دهد از هر 250 مورد یک کودک قبل از تولد و یا در دوران کودکی به آب مروارید مبتلا می‌شود.
با این‌که علت اصلی بروز آب مروارید به طور کامل مشخص نیست، اما با اختلالات ژنتیکی مرتبط است که باید بررسی گردد.

• گلوکوم مادرزادیآب
شرایط نادری که می تواند ارثی باشد و در پی رشد ناصحیح سیستم تخلیه چشم قبل از تولد ایجاد می شود. این اختلال منجر به افزایش فشار داخل چشم و آسیب عصب چشمی خواهد شد. از جمله علائم می توان به بزرگ شدن چشم، کدر شدن قرنیه و حساس شدن به نور اشاره کرد.
گلوکوم مادرزادی، شرایط پیچیده ای نیست و با دارو و یا جراحی اصلاح خواهد شد.

• انحراف چشم
وضعیتی که چشم ها وضعیت ناهمگونی نسبت به هم دارند و فرد قادر به تمرکز کردن همزمان دو چشم بر روی یک تصویر نیست و می تواند منجر به تاری دید شود. استفاده از عینک، تمرینات چشمی و یا جراحی انحراف چشم از جمله اقدامات درمانی هستند.

 

با تشکر از توجه شما
دکتر عرفانیان سلیم، متخصص چشم و جراحی های چشم
دکتر رضا عرفانیان

متولد سال 1350 در مشهد، پس از اتمام تحصیلات دوره دبیرستان خود، در مقطع دکترای عمومی در دانشگاه علوم پزشکی مشهد پذیرفته شد. وی پس از اخذ مدرک دکترای عمومی در سال 1375، موفق شد تا در دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در رشته تخصصی چشم پزشکی پذیرفته شود و در سال 1382 از این دانشگاه فارغ التحصیل شود. در همین سال، وی با عنوان چشم پزشک دوران طرح خدمت پزشکی خود را در استان سیستان و بلوچستان گذراند و به این ترتیب فعالیت حرفه ای خود را آغاز کرد. دکتر عرفانیان (چشم پزشک) با ادامه تحصیلات خود توانست تا در سال 1389 موفق به کسب مدرک فوق تخصص اکولوپلاستیک و استرابیسم، اربیت، مجرای اشکی از دانشگاه شهید بهشتی تهران شود. دکتر رضا عرفانیان سلیم در سال 1390 به کادر پزشکی بیمارستان فوق تخصصی چشم پزشکی نور پیوست و فعالیت خود را در زمینه حرفه ای ادامه داد. اکنون دکتر عرفانیان خدمات خود را در زمینه جراحی پلاستیک چشم، پتوز یا افتادگی پلک، مجاری اشکی، اربیت و استرابیسم و جراحی آب مروارید (کاتاراکت) به بیماران ارائه می دهد.

18 thoughts on “بیماری های ژنتیکی چشم

  1. جمشید زارعی - آوریل 7, 2021 در 12:52 ب.ظ

    باعرض سلام و وقت بخیر. کدام بیماری ژنتیکی هست که اگر در بدو تولد تا دوهفتگی نوزاد تشخیص داده نشود و با قطره چشمی که حاوی نقره است درمان شروع نشود، نوزاد برای همیشه نابینا میشود؟

    پاسخ
    • دکتر رضا عرفانیان - آوریل 13, 2021 در 5:10 ب.ظ

      سلام
      احتمالا منظور تراخم نوزادی است که ژنتیکی نیست و عفونیست و نوزاد آنرا در کانال زایمانی عفونی با این میکروب کسب می‌کند و درمان قطره حاوی نقره هم یک روش درمانی منسوخ است و امروزه درمان های موثرتری در دسترس هستند

      پاسخ
  2. Peyman - آگوست 3, 2021 در 8:57 ق.ظ

    سلام
    اگر عصب صورتی چشم سفید رنگ شده باشه
    دید نوزاد چطوری میشه؟
    کامل نابینا میشه یا …

    لطفا جواب بدین

    پاسخ
    • دکتر رضا عرفانیان - آگوست 11, 2021 در 3:15 ب.ظ

      این به معنی از بین رفتن بخش زیادی از بینایی است و بسته به مقدار باقیمانده از عصب بینایی محدود وجود خواهد داشت

      پاسخ
  3. فاطمه - آگوست 15, 2021 در 9:28 ق.ظ

    آیا از بین رفتن عصب چشم قابل درمان است در کودکان؟آیا این مشکل میتواند ژنتیکی باشد؟

    پاسخ
    • دکتر رضا عرفانیان - آگوست 5, 2022 در 12:41 ب.ظ

      متاسفانه خیر

      پاسخ
  4. کیمیا - اکتبر 20, 2021 در 7:46 ب.ظ

    سلام خسته نباشید ببخشید من نسبت به نور خیلی حساسم و به شدت چشمام و سرم درد میگیره گاهی اوقات به اپتومتریست مراجعه کردم گفتن که مردمک چشمم خیلی باز هستش به همین خاطر این مشکلات برام بوجود میاد … میخوام بپرسم درمانی نداره ؟ استفاده از عینک شب به طور مداوم میتونه موثر باشه ؟

    پاسخ
    • دکتر رضا عرفانیان - آگوست 5, 2022 در 12:40 ب.ظ

      با همکاران فوق تخصص قرنیه مشورت بفرمایید

      پاسخ
  5. Asg - نوامبر 22, 2021 در 1:48 ق.ظ

    آیا با آزمایش های ژنتیک رایج میتوان فرزندی بدون مشکل ضعف بینایی داشت؟
    پدر نزدیک بینی شدید و آستیکمات
    مادر آستیکمات در حد زیر ۲

    پاسخ
    • دکتر رضا عرفانیان - آگوست 5, 2022 در 12:40 ب.ظ

      آزمایش ژنتیک احتمال ابتلا رو مشخص می کند و نه درمان آن را

      پاسخ
  6. مشتاق - دسامبر 4, 2021 در 2:14 ق.ظ

    سلام جناب دکتر خسته نباشین من یکی از بیماران شما بودم که در سال ۹۲ به خاطر استرابیسم بهتون مراجعه کردم و جراحی روی دو چشم من انجام دادین بیماری چشمی من تا حدی ارثی بود و در دوران نوزادی به خاطر بیماری و تب شدید خیلی شدید شد و همون دوران من یکی دو بار جراحی انجام داده بودم و عینک و معاینات روتین و تمرینات چشمی به صورت مرتب به محض تشخیص بیماری داشتم و وقتی به شما مراجعه کردم برا جراحی یه مدت بعد عمل جراحی خدا رو شکر خیلی خیلی بهتر شدم… حالا جناب دکتر سوالم از شما اینه اگه من بچه دار بشم ممکنه فرزندم مشکل من رو داشته باشه؟ انحراف چشم من کم بوده بدو تولد ولی وقتی تب کردم شدید شد آیا تاثیری روی بچه م داره؟ به نظرتون برا اینکه ریسک رو کم کنم باید چکار کنم تا متوجه بشم به بچه م منتقل میشه یا نه؟؟؟؟

    پاسخ
    • دکتر رضا عرفانیان - آگوست 5, 2022 در 12:37 ب.ظ

      بهترین اقدام مشاوره ژنتیک است

      پاسخ
  7. Soha - ژانویه 19, 2022 در 1:06 ق.ظ

    آیا بیماری نارک و یا ضخیم تر بودن شبکیه چشم که عامل آن ژنتیکی است درمان دارد؟؟

    پاسخ
    • دکتر رضا عرفانیان - آگوست 5, 2022 در 12:35 ب.ظ

      متاسفانه خیر

      پاسخ
  8. افشین - آوریل 12, 2022 در 1:49 ق.ظ

    سلام خسته نباشید
    مشکل شبکیه ارثی قابل معالجه میباشد؟

    پاسخ
    • دکتر رضا عرفانیان - آگوست 5, 2022 در 12:32 ب.ظ

      متاسفانه خیر

      پاسخ
  9. پرویز - می 26, 2022 در 8:24 ب.ظ

    پوزش آقای دکتر آیا بیماری های ژنتیکی و ارثی چشم مانند ضعف بینایی قابل درمان است مثلا در یک خانواده 5 نفره دو نفرشان به ضعف بینایی مادرزادی مبتلا هستند

    پاسخ
    • دکتر رضا عرفانیان - آگوست 5, 2022 در 12:32 ب.ظ

      ژن نقش حیات و ممات ماست.عوامل محیطی بعضی از نواحی این نقشه را کمرنگ یا پر رنگتر می کنند.هیچ بیماری ژنتیکی درمان قطعی ندارد ومعالجات تنها اثرات را تخفیف می بخشند.

      پاسخ

پاسخ

مدت زمان مطالعه ۴ دقیقه
تماس با دکتر عرفانیان