هرآنچه باید درباره انسداد مجرای اشکی بدانید

انسداد مجرای اشکی، وضعیتی است که بر تخلیه طبیعی اشک از چشم ها تأثیر می گذارد. این مشکل رایج می‌تواند باعث طیفی از علائم، از آبریزش چشم گرفته تا عفونت‌های مکرر شود و می‌تواند افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار دهد. در این مقاله، علل، علائم و گزینه‌های درمانی بسته شدن مجرای چشم را بررسی می‌کنیم تا درک جامعی از این بیماری ارائه کنیم.

علل انسداد مجرای اشکی

عوامل متعددی می توانند در ایجاد بسته شدن مجرای اشک نقش داشته باشند، از جمله نقایص مادرزادی، تغییرات مربوط به سن، عفونت ها و تروما.

انسداد مادرزادی مجرای اشک

برخی از نوزادان با این مشکل به دنیا می‌آیند که معمولاً به دلیل رشد ناکافی یا مسدود شدن مجرای اشکی است. این وضعیت کاملاً شایع است و تا 10 درصد از نوزادان را تحت تأثیر قرار می دهد. در بیشتر موارد، انسداد در سال اول زندگی خود به خود برطرف می شود.

تغییرات مرتبط با سن

با بالا رفتن سن افراد، منافذ ریز پلک‌ها که اشک را تخلیه می‌کنند (puncta) می‌توانند باریک یا مسدود شوند و منجر به بسته شدن مجرا شوند. علاوه بر این، خود می‌تواند حالت ارتجاعی کمتری داشته باشد و مستعد انسداد شود.

عفونت ها

عفونت‌های مزمن، مانند ورم ملتحمه (چشم صورتی) یا عفونت‌های سینوسی، می‌توانند منجر به التهاب و زخم شدن مجاری اشکی و در نتیجه انسداد شوند.

آسیب یا تروما

ضربه به صورت یا بینی، از جمله شکستگی یا جراحی، می تواند به مجاری اشکی آسیب برساند و منجر به انسداد شود. بافت اسکار ناشی از آسیب های قبلی نیز می تواند به انسداد کمک کند.

تومورها یا رشدها

در موارد نادر، تومورها یا رشد در حفره بینی یا نزدیک مجاری اشکی می توانند باعث انسداد شوند. این بیشتر در بزرگسالان دیده می شود و نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارد.

بیشتر بخوانید: هزینه جراحی مجرای اشکی

علائم انسداد مجرای اشکی

این موضوع می تواند بسته به شدت انسداد و علت زمینه ای متفاوت باشد. این نشانه ها عبارتند از:

پارگی بیش از حد

یکی از بارزترین علائم، ریزش بیش از حد اشک است که در آن اشک به جای تخلیه طبیعی، روی صورت سرریز می‌شود.

عفونت های مکرر چشم

اشک های راکد زمینه ای را برای رشد باکتری ها ایجاد می کنند که منجر به عفونت های مکرر چشم از جمله ورم ملتحمه و داکریوسیستیت (عفونت کیسه اشکی) می شود.

قرمزی و تورم

انسداد مجرای اشک می تواند باعث قرمزی و تورم در گوشه داخلی چشم شود که گاهی با درد همراه است.

• ترشحات مخاطی: یک مجرای اشک مسدود شده ممکن است ترشحات چسبناک و مخاطی مانندی از چشم ایجاد کند که می تواند پوسته پوسته شود، به خصوص بعد از خواب.
• تاری دید: اشک بیش از حد می تواند بینایی را مختل کند و با تجمع اشک روی سطح چشم باعث تاری شود.

درد در گوشه داخلی چشم

در مواردی که مجرای اشک عفونی می شود، ممکن است درد و حساسیت در ناحیه بین چشم و بینی وجود داشته باشد.

تشخیص انسداد مجرای اشکی

این مورد معمولاً شامل معاینه جامع چشم توسط چشم پزشک یا متخصص چشم است. پزشک ممکن است چندین آزمایش را برای تأیید تشخیص و تعیین علت و شدت انسداد انجام دهد:

تست رنگ فلورسین انسداد مجرای اشکی

یک رنگ زرد در چشم قرار می گیرد تا نحوه تخلیه آن را مشاهده کند. اگر رنگ به درستی تخلیه نشود، این نشان دهنده انسداد مجرای اشک است.

آبیاری و کاوشگری

پزشک ممکن است به آرامی مجاری اشکی را با محلول نمکی شستشو دهد تا انسداد را بررسی کند. در برخی موارد، ممکن است از یک پروب نازک برای ارزیابی باز بودن مجاری استفاده شود.

تست های تصویربرداری

تکنیک های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، سی تی اسکن یا اسکن MRI ممکن است برای تجسم مجاری اشکی و شناسایی هرگونه ناهنجاری ساختاری یا تومور استفاده شود.

گزینه های درمانی برای انسداد مجرای اشکی

درمان انسداد مجرای اشکی بسته به علت و شدت بیماری متفاوت است. در اینجا برخی از گزینه های رایج درمانی آورده شده است.

قطره چشم آنتی بیوتیک

اگر انسداد مجرای اشک منجر به عفونت شود، ممکن است قطره چشمی آنتی بیوتیک برای رفع عفونت تجویز شود. با این حال، این انسداد اساسی را برطرف نمی کند.

جراحی مجرای اشکی به روش آندوسکوپیک

جراحی مجرای اشکی به روش آندوسکوپیک یکی از روش هایی است که به از بین بردن بسته شدن مجرای چشم کمک زیادی می‌کند.

پروبینگ و اتساع

برای انسدادهای مداوم، به ویژه در نوزادان، روشی به نام پروب ممکن است انجام شود.

داکریوسیستورینوستومی (DCR):

داکریوسیستورینوستومی یک روش جراحی است که با اتصال مستقیم کیسه اشک به حفره بینی، یک مسیر تخلیه جدید برای اشک ایجاد می کند. این معمولاً برای بزرگسالان مبتلا به انسداد مزمن یا شدید مجرای اشکی توصیه می شود، به ویژه هنگامی که سایر درمان ها شکست خورده باشند.

استنت گذاری

ممکن است لوله ها یا استنت های کوچکی در مجاری اشک قرار داده شود تا آنها را باز نگه دارد و از تخلیه مناسب اطمینان حاصل شود. اینها معمولاً موقتی هستند و پس از رفع انسداد می‌توان آنها را برداشت.

پرداختن به شرایط اساسی:

اگر بسته شدن مجرای چشم ناشی از یک بیماری زمینه‌ای مانند تومور یا عفونت مزمن باشد، درمان آن شرایط برای رفع انسداد ضروری است.

نکات پیشگیری و مراقبت از خود

در حالی که نمی توان از برخی از علل انسداد مجرای اشکی پیشگیری کرد، برخی از اقدامات می تواند خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهد:

• رعایت بهداشت چشم: تمیز نگه داشتن چشم ها از عوامل تحریک کننده می تواند به جلوگیری از عفونت هایی که ممکن است منجر به انسداد مجرای اشک شوند کمک کند.
• جلوگیری از ضربه به صورت و محافظت از صورت در برابر آسیب، به ویژه در طول فعالیت های پرخطر، می تواند به جلوگیری از انسداد مجرای اشک ناشی از ضربه کمک کند.
• مدیریت آلرژی: آلرژی می تواند به التهاب و عفونت در مجاری اشکی منجر شود، بنابراین مدیریت واکنش های آلرژیک مهم است.

نتیجه گیری

انسداد مجرای اشکی وضعیتی است که در صورت عدم درمان می تواند باعث ناراحتی قابل توجهی شود. خوشبختانه، با طیف وسیعی از گزینه های درمانی موجود، اکثر موارد را می توان به طور موثر مدیریت یا حل کرد. اگر شما یا یکی از نزدیکانتان علائم را تجربه می‌کنید، ضروری است که برای تعیین بهترین اقدام به دنبال مشاوره پزشکی باشید. با تشخیص و درمان مناسب، افراد می توانند از علائم رهایی یافته و از عوارض بعدی جلوگیری کنند.